親知らずとは
現代人は昔より顎が小さくなったため、親知らずの生えるスペースが不足しています。正しく生えなかったり、埋まったままになっている方が多く見られます。
親知らずは、生えている／埋まっているにかかわらず、口内に悪影響を及ぼす可能性があります。そういった場合には、将来的なリスクまで見極め、抜歯を検討する必要があります。
親知らずの痛みがある方などは、東大阪のしろくま歯科へご相談ください。
親知らずの種類
親知らずは、必ず抜かなければならないものではありません。
ここでは、親知らずを3タイプに分けて解説していきますが、症例によっては真っすぐ生えていても抜いた方が良いケースも存在します。ですので、あくまで参考としてご覧ください。
親知らず周辺の「痛み」「腫れ」「違和感」があったときには、できるだけ早くご相談ください。
真っすぐ生えている／埋まっている
真っすぐに生えている（もしくは埋まっている）タイプです。
上下の歯が正しく咬み合い、親知らずをしっかり磨けていれば、基本的に抜歯は必要ありません。
ただし、親知らずやその手前の歯が一度でも虫歯になったり、歯肉が炎症を起こした場合には、抜歯を検討します。
斜めに生えており隣の歯を押している
斜めに生えて隣の歯を押している（引っかかっている）タイプです。
隣の歯や周囲の歯肉に悪影響を及ぼしている可能性があります。また将来的なリスクを考えると、基本的には抜歯をお勧めします。
真横を向いて埋まっている
真横になって埋まっているタイプです。
通常は、もう生えてくることはありません。しかし、親知らずは埋まった状態でも歯肉に炎症を起こすことがあります。その場合は、抜歯を検討します。
親知らずの抜歯方法
東大阪の八戸ノ里にある「しろくま歯科」で行う親知らずの抜歯は、基本的に外来手術によって摘出します。
局所麻酔の上、歯肉の粘膜を切開し剥離させ、ドリルで骨を削ります。場合によっては親知らずそのものもドリルで割り、取り出します。
抜歯した箇所に抗生剤・止血剤による処置をし、縫合します。
親知らずの抜歯をするメリット・デメリット
メリット
歯磨きがしやすくなる
親知らずの裏側は、歯ブラシが届きにくく、虫歯や歯肉炎（智歯周囲炎）のリスクが高くなります。
抜歯により歯磨きがしやすくなると、虫歯・歯肉炎の予防になります。
歯並びの乱れの予防
まっすぐに生えていない親知らずは、隣の歯を押して歯並びを悪化させることがあります。
抜歯により、そのリスクを予め回避することができます。
デメリット
神経の麻痺のリスク
下顎の骨の中にあるトンネルには、神経が通っています。下顎の親知らずを抜歯した場合には、オトガイ部・下唇・舌の感覚が麻痺する可能性があります。確率としては1％ほどです。
出血のリスク
下顎の骨の中にあるトンネルには、太い血管も通っています。下顎の親知らずの抜歯の際、歯の根との接触により多量の出血が起こることがあります。
妊娠前の親知らずの抜歯について
妊娠中に親知らずが激しく痛みだしたとき、画像検査・薬の投与・局所麻酔下での抜歯ができないことがあります。
妊娠をご希望されている方は、痛みや腫れの有無、生えている／埋まっているにかかわらず、一度ご自身の親知らずの状態を検査されることをお勧めします。
よくあるご質問
親知らずの抜歯は、痛いですか？
基本的に、手術中の痛みはほとんどありません。
ただし、下顎の神経に近く埋まっている親知らず、炎症が強く現れている場合などは、抜歯時に痛みを伴うことがあります。
手術後の痛み・腫れはありますか？
抜歯後の痛みは、処方する鎮痛剤でコントロールが可能ですので、それほど心配する必要はありません。
ただ、腫れ方は体質にもよりますので、起こることもあれば起こらないこともある、という言い方になってしまいます。一般的に、上顎の親知らずの抜歯は腫れが少なくて済みます。
腫れは抜歯後2～3日間をピークとし、1週間ほどで治まります。
手術の時間はどれくらいかかりますか？
親知らずの生え方によって異なりますが、おおよそ15～30分程度で手術は終了します。稀に、1時間以上を要するケースもあります。
手術後の通院は必要ですか？
はい、必要です。
基本的に、手術翌日に傷口のチェックをします。約1週間後に抜糸をして、すべての処置が完了します。
